清华大学教育研究，清华大学教育研究期刊
如果有一种口服产品能同时抵抗由时间流逝带来的皮肤、眼球和关节衰老，那玻尿酸必须榜上有名。近期一份由清华大学药学院联合首都医科大学基础医学院、北京协和医院临床营养科的作者共同发布在《食品科学》的联合研究成果，从多方面证实了口服玻尿酸对人体皮肤、眼部、关节的保护功效。
【年龄越大，越需要口服补充玻尿酸】
不了解玻尿酸的人，会认为玻尿酸只是种化妆品成分。事实上，玻尿酸是人和动物体内天然存在的物质，广泛分布于眼球、膝盖滑液和皮肤中，是药食兼用粘多糖，源自天然，食用安全。
随着年龄增长，人体合成玻尿酸的能力会逐渐下降。举例来讲，一个人在20岁时，体内玻尿酸相对含量设为100%，到了60岁，这个数字便降到了25%。不仅皮肤的皱纹老化和玻尿酸的减少有直接联系，眼部、人体关节腔的老化和疾病，也与玻尿酸的减少有一定关系。
诸多试验证明，口服玻尿酸可以被人体吸收利用，因此日本早在1996年就将玻尿酸列为保健品添加物，POLA、FANCL、DHC、资生堂等公司均推出多款畅销玻尿酸产品，通过口服补充身体流失的玻尿酸。
2021年，是中国玻尿酸食品元年。一年前国家卫健委正式批准了由华熙生物申报的透明质酸钠（俗称“玻尿酸”，英文简写HA）为新食品原料的请求。短短一年时间，喜茶、汉口二厂、娃哈哈、光明、乐乐茶、Wonderlab、华熙生物等几十个品牌上百种玻尿酸食品涌向市场，牛奶、饮料、气泡水、软糖等各种食品均将添加玻尿酸成分作为卖点宣传。
口服玻尿酸如此受欢迎的背后，是消费者对玻尿酸美容护肤功效的认可。但其实多个研究成果已经证实，玻尿酸对人体不仅有美容功效，更有多重保护作用。
【口服玻尿酸帮助皮肤抗衰】
目前学界已发布多项研究报告,探寻口服玻尿酸对于人体皮肤状态的影响。
2014年医学类学术期刊Nutrition Journal发表的《Ingested hyaluronanmoisturizes dry skin》研究证实了食用玻尿酸可改善干燥皮肤、减少皱纹；
2019年由意大利学者Guaitolini等发表在《临床与美容皮肤病学杂志》的随机对照临床研究显示，持续服用60天玻尿酸后，实验组人群皮肤水含量及皱纹均存在明显改善；
2022年，由清华大学药学院教授、博士生导师、药理学研究所主任王钊，联合首都医科大学基础医学院、北京协和医院临床营养科的作者共同发表在《食品科学》上的《经口给予透明质酸的生理功能及其作用机制研究进展》中介绍，口服玻尿酸还有助于增加自身玻尿酸的合成，促进皮肤成纤维细胞增殖和玻尿酸再合成，最终实现改善皮肤状态、减缓皮肤衰老的功效。
该研究表明：“随着年龄的增长和紫外线的长期辐射，外在表现为皮肤变薄、干燥、弹性缺失、细纹形成等皮肤衰老或炎症表征，实则为年龄相关的细胞内脂质减少以及角质层中游离氨基酸和特定盐等自然保湿因子减少所造成。一项随机、双盲、安慰剂对照的临床研究发现，口服摄入HA可以增加皮肤水分，改善皮肤干燥；通过检测受试者血清含量变化，发现口服HA还具有抗氧化功效。同时，摄入的HA还有助于增加自身HA的合成，促进皮肤成纤维细胞增殖。”
具体原理为：“HA经口给予可以被肠道内的细菌降解为极低分子质量的HA寡糖（1～2 kDa），而后通过血液循环或淋巴循环迁移至皮肤。HA寡糖具有重要的生理学意义，能够同时作为刺激因子和原料增加皮肤成纤维细胞中HMW-HA的合成。HMW-HA通过促进成纤维细胞增殖以填充细胞间隙、增加皮肤细胞内HA总量来共同抑制皮肤的水分流失；可以减少紫外线诱导的表皮细胞凋亡，进而防止表皮厚度增加。LMW-HA具有更强的清除自由基和抗氧化活性，因此能够显著减少紫外照射对皮肤的氧化应激。在特定情况下，HA可以与氧自由基发生反应，通过HA的降解来清除过量的自由基。综上所述，LMW-HA和HMW-HA均可转移至皮肤，促进成纤维细胞增殖和HA再合成，最终实现改善皮肤状态、减缓皮肤衰老的功效。”
【口服玻尿酸保持眼部水润】
眼如秋水、眼波盈盈是形容美女的常见词，说明水润的眼睛是年轻美丽的标志。然而，现代人天天对着手机电脑等电子产品，用眼过度造成眼部干涩疲劳，人未老眼先衰。玻尿酸在促进眼部水润方面有极强的功效，临床治疗干眼症的常用药物，被称为人工泪液的玻璃酸钠滴眼液，主要成分就是玻尿酸。
这其中的原理是，玻尿酸是目前人类在自然界中发现的最佳天然保湿物质，1个玻尿酸分子最多可以锁住1000个水分子，人眼玻璃体中含有较高浓度的玻尿酸用于锁水和润滑。有意思的是，因为眼球中玻尿酸的含量很高，所以最早玻尿酸就是从牛眼玻璃体中分离得到的。
《经口给予透明质酸的生理功能及其作用机制研究进展》中对口服玻尿酸保持眼部水润的功效进行了详述：“干眼病（dry eye disease，DED）是一种常见的慢性眼表疾病，特征为泪膜稳态的紊乱，主要表现为泪膜不稳定、高渗、炎症以及神经感觉异常，最终导致眼部不适和视力障碍。HA作为一种大分子黏多糖，广泛分布于结缔组织、上皮组织和神经组织，已被添加进泪液补充剂用于治疗DED，作为一种局部药剂起到增强润滑的作用，同时还能够促进角膜上皮伤口的愈合。”文中还记载：“研究通过单独使用0.15%HA眼用悬浮液的局部润滑剂（对照组），以及HA局部顺滑剂结合每天240 mg的HA口服（390 kDa）的方式（实验组），比较了两种方案对DED的治疗效果。结果显示，口服和局部HA联合用药治DED的效果显著优于单独HA局部用药。”
【口服玻尿酸有助关节健康】
随着人们平均预期寿命的延长，骨关节炎——一种与衰老相关的退行性疾病，发病率呈上升趋势。流行病学统计显示，世界范围内65岁及以上人口中50%患有骨关节炎。
玻尿酸作为关节滑膜液的主要成分，内源性玻尿酸浓度和分子质量的降低是导致滑膜液黏弹性下降和炎症发生的重要原因，因此在临床中玻尿酸通常被用于治疗骨关节炎。缓解关节疼痛的保健产品Movefree的主要成分就是软骨素和玻尿酸，其中软骨素能够修复关节软骨损伤，玻尿酸则用来增加关节滑膜液，减少关节骨头直接磨损。
《经口给予透明质酸的生理功能及其作用机制研究进展》的记载显示：”经口给予HA能够有效预防并治疗小鼠骨关节炎，减轻关节红肿症状，改善血清指标。相关研究显示，口服HA能够有效减轻膝关节炎的疼痛；2008—2015年进行的随机、双盲、安慰剂对照实验结果表明，口服HA可用于治疗滑膜炎相关症状，缓解膝关节疼痛、滑膜积液和炎症，提高膝关节力量等。连续8周口服HA后，关节疼痛患者的疼痛感、僵硬感都有明显缓解。分子质量为900 kDa的HA能够有效治疗膝盖骨关节炎。”
与注射用玻尿酸相比，口服玻尿酸对于骨关节炎患者的依从性更高、副作用更小，且更加经济、方便，因此既可以用作日常关节保健，也可以用作辅助治疗。
【口服玻尿酸的方法和剂量】
既然口服玻尿酸对身体有这么多益处，那应该怎样选择口服玻尿酸产品？每天食用的剂量应该是多少？
来自日本东京东穗大学医学中心皮肤科的一项研究结果显示，持续12周、每天口服120mg的高分子质量（300kDa）或低分子质量（2kDa）HA均可以显著提升受试者的皮肤光泽程度和柔韧性、淡化鱼尾纹。可见，无论口服大分子还是小分子HA，均能被人体吸收和利用。
如果用于日常保健，按目前国家卫健委推荐的每天200mg的剂量，相当于每天喝2至3瓶华熙生物“水肌泉”。有趣的是，历史上一直有“吃鸡冠可以变美”的说法，经研究发现原来因为鸡冠中含有高浓度的天然玻尿酸，看来吃鸡冠真的可以变美哦！
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